1月17日，景德镇市第三人民医院肝胆外科收到了一面红彤彤的锦旗，锦旗上“医术可信、医技精湛，医德可敬、医者仁心”几个大字耀眼夺目。锦旗的背后不仅承载着患者及家属对医护人员的由衷感谢，更是对纪刚副院长带领下的肝胆外科全体医护团队的肯定。

 

　　近日，景德镇市第三人民医院副院长、肝胆外科专家、主任医师纪刚带领肝胆外科团队再次成功为96岁超高龄老人实施了腹腔镜下胆总管切开取石及胆囊切除手术。术后第二天，老人便能自主下床活动。经过精心的术后治疗及护理，患者一周后康复出院。

 

　　此次手术的成功实施，再一次刷新了市三院肝胆外科手术最大年龄记录，彰显了肝胆外科团队强大的实力和精湛的技术，也标志着医院外科手术、老年病多学科协助诊疗（MDT）、高龄患者手术麻醉等都迈上了一个新的台阶。

 

　　该患者邵奶奶，无明显诱因出现右上腹部持续性胀痛并伴有背痛、胸闷、食欲下降等症状，家人急忙将她送至市三院就诊。在完善相关检查后，邵奶奶被诊断为胆总管结石伴急性胆管炎、胆囊结石、急性胆囊炎，并患有高血压病3级（极高危）、慢性肾脏病4期、慢性肾脏病贫血、高血压心脏和肾脏病伴有（充血性）心力衰竭，同时还有肺气肿、高尿酸血症等病史。

 

　　肝胆外科专家、副院长纪刚带领肝胆外科团队对邵奶奶的病情和各项检查结果进行了综合分析后认为，由于患者属超高龄，很难通过保守治疗取得良好效果，可以解除痛苦的唯一方法只有进行胆总管切开取石及胆囊切除手术。可是邵奶奶已经96岁超高龄，还伴有多种疾病，手术耐受力更差，麻醉风险也更大，但是如果不尽早手术，病情可能会进一步加重，胆囊炎症会加剧，甚至有穿孔等风险。

 

　　针对邵奶奶的情况，医院采取了老年病多学科协助诊疗（MDT）专家联合会诊，尽快为其制定手术方案。通过医务科的组织，纪刚副院长与心血管内科、呼吸与危重症医学科、血液内科（老年医学科）、麻醉科、营养科等多学科专家针对邵奶奶的病情进行了详细的术前讨论和综合评估，认为患者具备手术条件，并对围术期的检查、诊断、治疗以及术后治疗、护理、营养支持等给出了综合诊疗方案，同时对可能存在的各种风险也做了相应的应急预案。最终，在与患者家属充分沟通后，决定为邵奶奶实施腹腔镜下胆总管切开取石和胆囊切除手术。在麻醉科团队的全程保驾护航下，患者术中生命体征平稳，出血量极少，整个手术过程非常顺利，术后恢复良好，患者及家属非常满意。

 

　　不可否认，高龄老人做手术的确存在非常大的风险，尤其对超高龄患者而言，手术过程需要医生更精准地操作，更严格地控制出血，并尽可能在最短的时间内完成手术，同时达到最令人满意的效果。因此，高龄患者的手术，常常是外科的一个高危区域，需要的不仅是手术医生精湛的技术和丰富的临床经验，同时也离不开麻醉医生的密切配合及多学科诊疗的强大支持。景德镇市第三人民医院同时作为景德镇市老年医院，格外关注老年患者的诊疗质量及就医体验，提供更加贴心、周到的服务。未来，医院将继续秉承“全心全意为人民健康服务”的医院宗旨，不断提升技术水平，为广大患者提供优质的医疗服务。

 

　　景德镇市第三人民医院肝胆外科咨询电话；0798—8433251