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腹部疼痛的辨别与应对：从胃痛到胆囊痛
时间：2024年11月01日信息来源：本站原创
在日常生活中，很多人都会遭遇腹部不适的情况，尤其是胃痛和胆囊痛，这两者由于位置相近，症状相似，常常让人难以分辨。然而，准确区分胃痛和胆囊痛对于及时治疗和预防病情恶化至关重要。景德镇市第三人民医院肝胆外科副主任医师刘钦，将详细解析胃痛和胆囊痛的区别，帮助大家更好地了解并应对这两种常见的腹部疼痛。
疼痛部位的不同
刘钦介绍，胃痛通常发生在上腹部的中央或稍偏左的位置。这种疼痛可能表现为隐隐钝痛、胀痛、烧灼样疼痛或饥饿样疼痛。疼痛的范围相对较广，可能涉及整个上腹或左上腹。
胆囊痛则主要集中在右上腹部，特别是右肋弓的中点附近。这种疼痛往往比较剧烈，呈绞痛或刀割样疼痛，并可能放射到右肩或背部。胆囊痛的位置相对固定，有助于与胃痛进行区分。
诱因和症状的差异
胃痛的诱因多种多样，常见的包括饮食不当（如暴饮暴食、食用辛辣刺激食物）、胃部受凉、急性胃肠炎等。胃痛常常伴随反酸、打嗝、腹胀、恶心、呕吐等症状。胃溃疡引起的胃痛多发生在餐后，而十二指肠溃疡则表现为饥饿痛或夜间痛。
胆囊痛的主要诱因是进食油腻食物或暴饮暴食。这种疼痛往往突然发作，且程度较为剧烈。
除了右上腹的绞痛外，还可能伴有恶心、呕吐、发热以及皮肤、巩膜黄染等症状。
胆囊结石引起的胆囊痛还可能放射到后背及肩胛部，给患者带来极大的痛苦。
检查与诊断
为了准确区分胃痛和胆囊痛，医生通常会结合患者的病史、症状以及辅助检查进行综合判断，主要包括胃镜检查和B超检查。
对于胃痛患者，胃镜检查是首选的诊断方法。通过胃镜可以直观地观察胃黏膜的状态，发现胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等病变。
对于胆囊痛患者，B超检查可以清晰地显示胆囊的形态、大小以及是否存在结石或息肉等病变。此外，B超还能观察胆囊壁的厚度和是否有水肿、增厚等炎性改变。
治疗与预防
刘钦介绍，胃痛的治疗主要包括调整饮食习惯、药物治疗和必要时的手术治疗。患者应保持清淡饮食，避免辛辣刺激和油腻食物；遵医嘱使用抑酸药、胃黏膜保护剂等药物；对于胃溃疡等病变，还需进行幽门螺杆菌的根除治疗。
而胆囊痛的治疗则根据病因不同而有所差异。对于胆囊炎患者，通常采用抗炎、利胆等药物治疗；胆囊结石患者则需根据结石的大小、数量以及症状严重程度选择药物治疗、手术治疗；胆囊癌患者则需进行手术切除等综合治疗。
无论是胃痛还是胆囊痛，预防都至关重要。患者应保持健康的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度摄入油腻食物；注意腹部保暖，避免胃部受凉；定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。
刘钦表示，虽然胃痛和胆囊痛都是腹部常见的疼痛症状，但它们在疼痛部位、诱因、症状以及治疗方法等方面存在明显的差异。通过了解这些差异，可以更好地识别并应对这两种疼痛，从而避免病情恶化并保障身体健康。
来源：景德镇融媒体中心
