单纯疱疹，这个名字对于很多人来说可能有些陌生，但实际上，这是一种极为常见的病毒感染性疾病。它是由单纯疱疹病毒（HSV）所致的皮肤黏膜病。主要引起口腔黏膜、咽部、口周皮肤、面部、腰以上皮肤黏膜及神经系统的感染。人初次感染后大多无明显临床症状，隐性感染约占80%～90%，可导致多种疾病，如龈口炎，角膜结膜炎，脑炎，生殖道感染及新生儿感染等。

 

　　口腔的单纯疱疹分类

　　口腔的单纯疱疹分为原发性疱疹和复发性疱疹。

　　原发性疱疹性口炎：又称急性疱疹性龈口炎，常见于6岁以下儿童。潜伏期4—7天，以后出现发热、头疼、全身肌肉疼痛等急性症状；1～2天后，口腔黏膜任何部位皆可发展成簇的小水疱，水疱较薄，破溃后形成浅表溃疡。溃疡较大时可造成继发感染；7—10天后糜烂的黏膜逐渐缩小愈合，极少数情况下可进入中枢神经系统，引起并发症。

　　复发性疱疹性口炎：原发性疱疹痊愈后，不管病变程度如何，有30%—50%的病例可能发生复发性损害，一般复发感染的部位在口唇或接近口唇处，故又称“复发性口唇疱疹”，一般以成人发生为主。复发的口唇损害有两个特征，即损害总是以起疱开始，常为成簇的疱，且总是在原发的位置或邻近的位置。引起复发的诱因较多，包括阳光、局部机械刺激，全身免疫力低下如感冒发热等。复发性的疱疹主要以唇部、口角起疱为主，继而水疱破裂，糜烂，结痂，病程约10天，愈合后不留瘢痕，可有色素沉着，一般全身症状较轻。

 

　　单纯疱疹如何治疗？

　　市第三人民医院口腔科王雪芹介绍，单纯疱疹病毒具有传染性。口腔单纯疱疹病毒感染的患者及无症状的带病毒者为传染源，主要通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传染，也可通过被污染的餐具、衣物等间接传染。传染方式主要为直接经呼吸道、口腔、鼻、眼黏膜或破损皮肤进入人体。

　　口唇单纯疱疹不做特殊处理亦可自愈，但早期诊断和治疗可缩短病程及减轻相应症状。治疗原则为缩短病程、预防继发细菌感染和全身播散及减少复发。

　　王雪芹介绍，局部药物治疗以抗病毒、收敛干燥、止痛和防止细菌感染为主，包括局部涂抹3%阿昔洛韦软膏或伐昔洛韦，口内有病损时可含漱氯己定溶液，疼痛剧烈者可局部应用利多卡因软膏。

　　全身治疗主要用于有全身症状或严重感染的患者，包括口服或者静脉注射抗病毒药物，若有发热可应用退热或止痛药。

 

　　如何预防单纯疱疹？

　　单纯疱疹虽然会给生活带来一些不便，但通过了解它、采取适当的预防措施和生活方式的调整，王雪芹表示，我们可以有效地控制它，减少它对生活质量的影响。记住，健康的生活方式是我们最好的防御。

   
　　个人卫生：经常洗手，特别是在接触潜在污染物后。避免触摸或抓挠冻疮和其他开放性伤口。

   
　　避免直接接触：在有冷疮的人应避免亲吻或进行口腔性行为。不要与他人共享餐具、唇膏或其他可能带有唾液的个人用品。

 
　　紫外线保护：如果暴晒阳光是已知触发因素，使用防晒霜和戴帽子以减少暴露。

　　压力管理：由于压力可能会引发复发，学习压力管理技巧，如冥想、深呼吸和定期锻炼，可能有所帮助。

　　健康饮食与运动：注意休息、保饮入量、维持体液平衡、补充维生素B、C以及适量运动能增强免疫系统。

　　目前尚无理想的预防复发的方法，主要应消除导致复发的刺激因素减少发作机会。

　　了解触发因素：了解并避免个人的触发因素，比如某些食物、情绪压力或生病时的药物。

   
　　及时治疗：在初次出现症状时及时采取抗病毒治疗，可以减轻症状并缩短发作持续时间。

   
　　对新生儿的特殊关注：如果你在怀孕期间或临产时有生殖器疱疹，应告知医生，因为疱疹病毒可能通过分娩传给宝宝，造成严重甚至致命的感染。

　　王雪芹说最好的预防措施是保持良好的身体健康和注意日常卫生，如果患有单纯疱疹，应该与医疗专业人员讨论最适合自己的预防策略。除此之外，王雪芹提醒，如果感觉自己可能感染了单纯疱疹病毒，应该咨询医疗专业人员，以获取正确的诊断和治疗建议，应在医生指导下使用所有药物。