35岁的刘先生，一天醒来发现自己面部和舌头麻木，起初他并不在意，认为只是没有休息好。没想到仅仅一天的时间，症状非但没有缓解，反而发展口角歪斜，喝水时甚至会从口角漏水，给他的生活带来了严重的影响。经介绍，刘先生来到市第三人民医院中医科治疗。

　　经检查，刘先生被诊断为周围神经性面神经炎，中医称为“面瘫”，证型为风寒上扰。结合患者的情况，在患侧翳风穴刺络放血，祛瘀通络，取中医“祛瘀生新”“治风先治血，血行风自灭”之说。然后通过毫针补泻手法刺激局部穴位，激活经络、调节脏腑。连续治疗一周后，患者口角歪斜的症状大大改善，加上连续七次的艾灸督脉诊疗，刘先生的面部基本恢复正常，重展笑颜。

　　面瘫是针灸科最常见疾病，是针灸的优势病种。像刘先生这样的案例在针灸科还有很多。

　　什么是面瘫？

　　时值春季，市第三人民医院门诊一侧口眼歪斜的病人多了起来，大家不禁要问：这是什么病，为什么春季高发？春季气候多变，冷热交替，早晚温差大、病毒性感冒流行，一旦患者加班、熬夜，劳作过度，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，加之春季多风，为肝脏所应之时，主升主动，风为百病之长，病人面部受风，风寒或风热乘虚入中面部经络，致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，发为本病。

   
　　面神经麻痹俗称面瘫，急性起病，根据损伤的部位不同分为中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病等引起，还可以伴有语言障碍、偏瘫、偏身感觉障碍等症状。周围性面瘫又称面神经炎或贝尔面瘫，是最常见的面神经疾病，占面瘫70%以上，可能因茎乳孔内面神经非特异性炎症导致周围性面瘫。

　　中国医学对面瘫早有认识，根据记载，《黄帝内经·灵枢》中称“口歪”“僻”“卒口僻”；《三因极一病证方论》、明《医学纲目》则将本病称“戾”；此后各家著作多称为“面瘫”“吊线风”“歪嘴风”等，目前统称为“面瘫”“口僻”。

　　面瘫主要病因

　　面神经麻痹类型不同，其原因也不同。中枢性面瘫的常见原因包括脑血管病、颅内肿瘤、炎症等。周围性面瘫又分为病毒性面瘫和非病毒性面瘫。

　　还有一点，很多患者一旦得了周围性面瘫很紧张，考虑是不是脑血管出现问题，其实，脑血管导致的面瘫与本文所提的面瘫不同，前者为周围性面瘫，后者为中枢性面瘫，两者发病机理不同，鉴别点很简单，伴有眼部功能障碍的为周围性面瘫，中枢性面瘫不伴有眼部功能障碍。在日常生活中注意劳逸结合，防寒保暖，面瘫不会找上您。

　　面瘫的典型表现

　　病变侧额纹和鼻唇沟均变浅；用力做抬眉毛的动作时，病变侧额纹不明显；用力闭眼时，病变侧不如正常侧闭得紧，甚至闭眼不完全，露出眼白；微笑时面部不对称，歪向面神经功能正常的那一侧；做鼓腮动作时，病变侧口角漏气。

　　除此之外，还可能伴随耳后疼痛、耳痛、颊部或口部麻木刺痛、泪液分泌减少、溢泪、眼痛、视物模糊、味觉减退、唾液分泌减少等。

　　面瘫好发于哪些人群？

　　疲劳、焦虑和压力等精神心理因素与神经系统、免疫系统有着重要的联系，多因素的联合作用最终诱发周围性面瘫，熬夜则是诱发面瘫的重要原因之一。

　　中老年人抵抗力下降，易受病毒感染，周围性面神经麻痹患病几率增加。如果合并高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素，有吸烟、酗酒等不良嗜好，容易患脑血管病，易出现中枢性面瘫。

　　有单纯疱疹病毒、水痘——带状疱疹病毒等感染史的人群。有前驱病毒感染容易出现面瘫，而单纯疱疹病毒感染与周围性面瘫最密切。

　　面瘫如何治疗？

   
　　得了面瘫，中医科提醒：切莫着急，第一时间进行针灸，基本不会留有后遗症。市第三人民医院中医科在针灸治疗面瘫方面积累了丰富的经验，总结出一套治疗周围性面瘫行之有效的方案，认为针灸治疗周围性面瘫，介入时机越早，效果越好，并根据病情程度，采用针灸、面部***、梅花针、闪罐、热敏灸、中药汤剂口服、穴位注射、静滴药物等非手术方法促进炎症消退、水肿减轻以及神经功能恢复（根据患者个体差异不同，具体情况需到正规医院就诊，由医师制定个性化治疗方案。）

　　日常生活中，我们该如何防范面瘫？需要注意的是，在早春季节，天气极不稳定，是面瘫的多发季节。体质较弱者外出时要注意保暖，骑摩托车、自行车时一定要戴口罩或帽子防护面部，开车或坐车时不要打开车窗，避免风直吹面部；在疲劳时或沐浴后不要再受风；晨练要等太阳出来后，不要过早在寒风中锻炼，以免发生面部受凉产生面瘫。

　　《黄帝内经》中记载，面瘫病病因多为外感风邪，有效的“避风”措施对面瘫的预防非常关键，中医科请您牢记预防面瘫小贴士！
 

 

天冷记得戴口罩，洗头洗澡勿受凉。

睡觉出门发要干，乘车睡觉勿开窗。

耳后疼痛要警惕，口角歪斜快就医。
 

咨询地点：景德镇市第三人民医院老住院部五楼中医科

咨询电话：0798-8410886

文/中医科 徐婷玉