近日，景德镇市第三人民医院急诊外科（创伤中心）成功收治2例股骨远端骨折患者，均取得治疗效果，标志着急诊外科（创伤中心）在股骨远端骨折创伤方面有了新的突破，正在朝着精细化、规范化治疗方向不断前进。

　　近期，78岁的吴女士，在家中不慎摔倒致右侧膝关节肿痛伴活动受限1小时，家属呼叫120送到急诊外科（创伤中心）治疗，术前通过相关检查，诊断为屈曲型股骨远端骨折，AO分型C3型、合并严重骨质疏松。另一位患者付女士，因骑电动车不慎滑倒致左膝关节肿痛伴活动受限1小时，由家属送该科室治疗，术前通过相关检查，诊断为屈曲型股骨远端骨折，AO分型B2型。

　　据了解，股骨远端骨折指的是距股骨髁关节面约10cm以内的骨折，也可将距关节面15cm以内的部分股骨远侧发生的骨折纳入股骨远端骨折。在这类骨折中，严重的软组织损伤、骨折端粉碎、骨折线延伸到膝关节以及伸膝装置的损伤常见，这些因素导致治疗的复杂性，可能发生畸形愈合、膝关节功能障碍等，因此也是最难治的骨折之一。

　　经过该院急诊外科（创伤中心）主任医师张令弘的诊断，决定为她们做肌间隙入路切开整复内固定手术。

　　据张令弘介绍，该手术由南昌大学第一附属医院骨科团队率先应用，其主要优点为出血少，有利于患者早期康复，减少术区感染的发生，并且对肌肉损伤小，避免造成术后骨化性肌炎。对于复杂骨折，显露更加充分，有利于骨折复位，减少术后创伤性关节炎的发生，一个切口可以同时在内外侧放置钢板固定，也可以结合mippo技术置钉；手术时间也短，患者可以减少卧床时间，防止压疮、肺部感染的发生，早期功能锻炼，从而更好地达到快速康复的目的。

　　在景德镇，这种手术方式是由急诊外科（创伤中心）团队率先从南昌大学第一附属医院引进，截至目前，已成功开展该手术近10例，均取得良好效果，得到了患者及其家属的高度认可。

　　景德镇市第三人民医院

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