都说时间就是生命，这句话对于神经外科来说，最合适不过。8月9日19点……“120”救护车载着一位血流满面的脑外伤患者风驰电掣地驶进了景德镇市第三人民医院，医院立即开放绿色通道以最快的速度将病人直接送进了CT室，做完头颅CT检查后迅速送到了抢救室。

 
　　患者金女士，傍晚骑电动三轮车不慎摔伤，当即昏迷，频繁呕吐。神经外科值班医师洪剑接到急会诊电话后火速赶到急诊科，发现病人神志昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，小便失禁，四肢无活动，头、胸CT提示：右侧大量急性硬脑膜下血肿，急性脑肿胀、脑挫伤，中线移位；左侧多发肋骨骨折、肺挫伤等，病情十分危急，随时有生命危险。

 
　　主治医师洪剑与其家属讲解病情，建议立即手术，开颅减压、清除血肿。患者女儿惊惶失措，犹豫不决，考虑转到南昌进行手术，洪剑医师果断制止，“来不及，根本来不及，晚一分钟，患者就多一分危险，患者到不了南昌，或者就算侥幸到了南昌，也会因脑疝太久而失去手术意义”。患者女儿从医生急迫、严肃的表情中感受到了病情的严重性，同意立刻手术。其实，为了争取时间，洪剑医师一边与家属谈话，一边已经剃去了患者的头发。

 
　　由于患者昏迷且频繁呕吐，呕吐物随时可能误吸至气管，导致吸入性肺炎甚至窒息，洪剑医师寸步不离患者，确保患者保持呼吸道通畅。患者第一时间送进手术室，经过神经外科团队4个小时的手术，患者术前散大的瞳孔回缩至正常，患者有救了，手术室紧张的氛围总算轻松了一点。术后患者转ICU监护，次日患者苏醒，转回神经外科继续治疗。

 
　　由于患者年龄偏大，重症颅脑损伤合并胸部复合伤、吸入性肺炎、应激性溃疡等等，后续治疗仍然不能掉以轻心，副院长宋波、科主任喻志祥多次查房评估患者情况，不断调整治疗方案，经过抗感染、输血等一系列有效的积极治疗，护理人员24小时竭尽全力的精心护理，预防各种并发症发生，患者终于转危为安。

 
　　当患者身上的管子一根根褪去，患者脸上的笑容也一天天多起来，从刚开始翻身困难、坐起来都头痛头晕，到不用搀扶下能自由行走，不过区区20天。患者及家属非常开心，庆幸自己当时的决定，更感激医生当机立断，还送来了锦旗表达感谢。

　　对于骑车摔伤来说，金女士是不幸的，但对于像这样的重症颅脑损伤，能做到术后没有任何神经功能症状，她又是极其幸运的！神经外科团队表示，患者颅脑损伤并发症还需要继续观察，金女士缺损的颅骨还需要择期修补。后续，将做好跟踪随访，持续关注金女士的恢复情况。

 
　　这位危重患者的成功救治，只是市三院神经外科团队夜以继日抢救的众多颅脑外伤危重患者中的一个，带着患者及家属对神经外科医护团队精益求精的专业技术的肯定，对大家敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的这份崇敬之情，全体医护人员将继续努力，锐意进取，为每一位患者的生命保驾护航，为新时期医院高质量发展贡献力量！(洪剑/文 图)

　　景德镇市第三人民医院神经外科咨询电话：0798—8417448