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孩子有斜视 家长需重视 不能让小孩有“偏见”

时间:2023年02月15日信息来源:本站原创

  不少家长在生活中发现自己的孩子总是会在一只眼睛注视着某一个物体时,另外一个眼睛就会偏离。结果去医院检查之后,被医生告知患有小儿斜视。景德镇市第三人民医院眼科副主任医师陈翔表示,斜视是导致儿童视觉发育障碍的常见眼病,除了影响美观外,还会导致弱视及双眼单视功能不同程度的丧失,对此家长应当予以重视。
 
  斜视由遗传、眼疲劳等因素导致
 
  陈翔介绍,斜视包括隐斜视,内斜视,外斜视,A-V型斜视,麻痹性斜视,特殊类型斜视,中枢性麻痹性斜视,和眼球震颤等。儿童斜视的患病率约为1%~2%,人群中的患病率约为0.1%。
 
  而引起斜视的原因有很多,有一部分患者的斜视是由遗传因素引起,也有一些是因为孩子长时间使用手机、电脑、电视等电子屏幕,从而导致眼睛疲劳、受损导致的。还有一些是由于孩子的双眼调节力比较弱、双眼接受的光线刺激反射条件不一致,从而导致的斜视。
 
  “当发现孩子有眼外观异常,或者有歪头注视,眯眼注视,容易眼疲劳等情况应当及时到医院眼科进行专科检查,排除有斜视的可能。”陈翔提醒,值得重视的是隐斜视,隐斜视一般眼外观看起来往往是正常的,但是特别容易发生眼疲劳,当经常出现眼疲劳时,应该要到正规医院眼科排除隐斜视的可能。
 
  斜视影响小儿视力及心理发育
 
  陈翔表示,小儿斜视对于孩子的影响比较大,从视功能上来说,斜视儿童的视力都比较差,易形成斜视性的弱视,即使斜视眼的视力正常,视物时也仅能用一眼注视,视野不如正常人开阔,更重要的是没有融像能力和立体视觉,使斜视患儿参加工作后许多专业会受到限制,如:驾驶、绘图等;从外观上,由于斜视影响美观,斜视儿童可能被人起外号,受小朋友及同学的歧视,多少会造成他们心灵上创伤,形成自卑、孤僻的性格,直接影响孩子心理的正常发育;有些麻痹性斜视患者,由于眼肌麻痹,常采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适,医学上称“代偿头位”。如不及早矫治,会导致全身骨骼发育畸形,如:脊柱的侧弯等。
 
  对此,家长朋友一旦发现孩子存在这种情况,比较好的做法就是带孩子去正规的眼科医院,由经验丰富的医生指导治疗,从而让孩子的病情得到有效控制,尽快恢复健康。
 
  斜视可采用非手术和手术治疗
 
  “早期治疗斜视可以在矫正眼位、恢复外观的基础上,促进视力发育和双眼视觉功能的建立。”陈翔表示,斜视的治疗方式包括非手术和手术。非手术可以通过戴眼镜矫正,做弱视治疗,和集合训练等双眼视功能训练。而手术治疗,建议在24月龄前进行手术,以尽可能恢复双眼周边融合功能。对于诊断明确、斜视度稳定者可以在年龄更小时予以手术治疗,两岁之后进行手术者周边融合形成困难。此外,12岁以下患儿手术可选择全麻,12岁及以上患儿,参考患儿及家属意愿。
 
  “术后次日会复查视力、眼位、眼球运动等,术后1个月则复查检查眼位情况、双眼视觉功能恢复情况、切口愈合情况和有无发生并发症,术后3个月时随诊,了解眼位情况、双眼视觉功能恢复情况等。”

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