【我为群众办实事优质服务竞赛】景德镇市第三人民医院骨二科——挑战手术“禁区” 92岁股骨颈骨折高龄老人重获新生 

时间:2023年02月15日信息来源:本站原创

  和煦的冬日暖阳晒在身上,92岁的王阿婆在助行器的帮助下缓步而行,看到老人行走时开心地笑容,很难想象不久前这位老人曾因不慎摔倒,发生过严重的骨折。

  俗话说,伤筋动骨一百天。而对王阿婆这样的高龄老人而言,遭遇髋部骨折,面对的可能就是一场生死考验。据临床不完全统计,老年人发生髋部骨折后若不进行积极的治疗,一年内的死亡率高达50%。

  在绝大多数人眼里,老人是“耗”不起手术的,即便有了病症,大多数人也选择保守治疗方式,尤其是高龄甚至超高龄老人手术风险远大于常人,被视为挑战医学手术的“禁区”。但是,面对痛苦不堪的王阿婆,景德镇市第三人民医院骨二科汪俊武医生在全院多学科的通力配合下,选择勇闯高龄手术“禁区”,凭借过硬的技术,成功为王阿婆实施了人工股骨头置换术,术后第3天老人便能在家人的帮助下站立、行走了。

  耄耋老人意外摔倒

  辗转多院未能手术

  王阿婆今年已经92岁了,虽说是一名耄耋老人,但她平日身子骨还算硬朗,自己力所能及的事情都不愿意后辈帮忙。

  在今年9月上旬,王阿婆在家里行走时不慎摔倒,右侧臀部受力着地,右侧髋部疼痛难忍,当时王阿婆就感觉动弹不得、无法站立。家里的子女发现后马上将王阿婆送到附近的医院就诊,被诊断为“右侧股骨颈骨折”。

  事实上,不少市民对于髋部骨折可能不太熟悉,但对于高龄老人来说,这确是一件很严重的事情。髋部骨折因其高死亡率、高致残率也被民间称为“人生的最后一次骨折”。

  通常情况,患者会面临两种选择,保守治疗需长期卧床,但长期的卧床易引发肺部感染、压疮、泌尿道感染和下肢静脉血栓形成等并发症,每一个病症对于高龄老人来说都有致命的风险。

  “当地医院综合考虑我母亲年龄太大,又有心脏病史,开始建议我们回家保守治疗。”谈及母亲曾经的病情,王阿婆儿子李先生(化名)颇为无奈的表示,回家半个月后母亲的疼痛不但没有缓解反而越来越重,而且她完全无法坐起来、下床,食欲也越来越差。“这样下去母亲可能就没命了。”

  在辗转多地求医无果后,王阿婆一家人经人介绍联系上了景德镇市第三人民医院骨二科主治医师汪俊武。在详细了解王阿婆的病情后,手术的建议给了王阿婆重新站立并且康复的希望。

  多学科全力保障

  患者术后三日下床行走

  在进一步完善相关检查的同时,医院骨二科团队没有任何犹豫,马上组织多学科会诊,对王阿婆的全身情况进行了手术风险的评估,经过严谨、慎重的多方会诊,多名专家一致认为王阿婆右侧股骨颈骨折有手术指征,须及时为王阿婆进行手术,综合王阿婆各方面的情况并征得家属同意后,最终决定为王阿婆实施人工股骨头置换术。

  9月24日,王阿婆被推进了手术室,对于即将进行的手术,她有点害怕和紧张,汪俊武觉察到了王阿婆的紧张情绪,他紧紧握住老人的手,轻声地对王阿婆说:“奶奶您放心,睡一觉手术就结束了,您不要太过紧张,我们会一直在您身边的”。

  随后,在多学科全力保障下,科主任毛卫斌和宋仁忠主任医师及汪俊武主治医师为王阿婆进行了手术,为她换上了人工股骨头。术后第三天,王阿婆在家人的帮助下就可以站立、走路了,一个星期后顺利出院。

  术后,为了让王阿婆早日康复,安享晚年生活,汪俊武医师不仅密切关注王阿婆术后康复情况,更是给予了一名医者暖心的关怀。“汪医生真的是给了我母亲第二次生命,我们一家本以为母亲是没治了,没想到不仅给母亲治好了,汪医生还给予了我母亲家人般的关怀。”谈及如今的境况,王阿婆儿子李先生颇为感慨地表示,汪医生有时候比我们子女做的还好,不仅每天坚持扶我母亲下床练习站立及走路,在出院后为了避免老人家奔波,汪医师在连续做完5台手术的情况下还仍然坚持上门为我母亲拆线,真是太感谢他了!

  据汪俊武主治医师介绍,股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型,随着人口老龄化的到来,因为骨质疏松、身体机能下降等原因,髋部骨折发生率显著提高。如果不能及时治疗,疼痛和并发症会严重影响患者生活质量,甚至危及患者生命。他提醒大家,老年人走路不可太急,最好穿上防滑鞋,地上不留绊绳、玩具等物品,时刻保持地面干燥。对于高龄患者来说,手术的风险确实是存在的,这不仅需要手术医师经验丰富、技术高超,更需要强大的多学科综合实力,能有效进行术前风险评估,为患者制定最佳的治疗方案,更能有效应对可能出现的术后并发症。

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